Comparison of Conventional PCR Method With Cefoxitin Disc Diffusion, Automated System and Isolation on Chromogenic MRSA Medium Methods for The Detection of Meticillin Resistance In Staphylococcus aureus Strains Isolated From Various Clinical Specimens

Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) en önemli enfeksiyöz ajanlardan biridir. Bu nedenle MRSA'nın hızlı ve doğru tanısı çok önemlidir. PCR ile mecA gen tespiti referans metodu olmakla birlikte, basit olmasından dolayı rutin uygulamada geleneksel yöntemler tercih edilmektedir. Geleneksel yöntemler ile tanının koyulması 48-96 saat sürdüğü için çeşitli kromojenik besiyerleri geliştirilmiştir. Çalışmamızdaki amacımız metisilin direncinin tespitinde kullanılan çeşitli yöntemleri PCR ile karşılaştırmaktır. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen 48 S. aureus suşu çalışmamıza dahil edilmiştir.48 S.aureus suşunun 19'u mecA gen-pozitif ve 29'u negatiftir. mecA gen-pozitif 19 suş da otomatik sistem ve disk difüzyonu ile dirençli bulunmuştur.  Kromojenik agarda, 19 MRSA suşunun 15'i metisilin dirençli ve 4'ü duyarlı bulunmuştur.29 mecA gen-negatif suş, otomatik sistem ve disk difüzyonu ile duyarlı bulunmuştur. mecA geni negatif olan 29 MSSA suşunun kromojenik agarda 17’si dirençli olarak değerlendirmiştir.

Meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is one of the most important infectious agents. Therefore, fast and accurate diagnosis of MRSA is utmost important. Although mecA gene detection by PCR is reference method, conventional methods are preferred in routine practices due to simplicity. As conventional methods last 48-96 hours, several chromogenic media have been developed. Our objective was to compare the methods used for meticillin resistance detection with PCR. Forty-eight S. aureus strains isolated from various clinical specimens were included. Of the 48 S. aureus strains, 19 were mecA gene-positive and 29 were negative. mecA gene-positive 19 strains were also meticillin-resistant by automated system and disk diffusion. On chromogenic agar, 15 of 19 MRSA strains were meticillin-resistant and 4 were meticillin-sensitive. Twentynine mecA gene-negative strains were susceptible to meticillin by automatized system and disk diffusion. Among 29 mecA gene-negative MSSA strains inoculated on chromogenic agar, 17 were methicillin-resistant. According to our study, chromogenic media would be ineffective to detected to meticillin-resistance because of low sensitivity and specificity in routine.